採耳 vs 自己掏耳：香港耳科專家教你正確做法

耳道有自我清潔能力，耳垢會自然從耳道向外移動。棉花棒掏耳會阻斷呢個過程，將耳垢推向更深處；專業採耳適合耳垢分泌旺盛或積聚人士，每一至三個月做一次已足夠。

「掏耳係日常衛生習慣」——好多香港人係咁諗的，而且棉花棒幾乎係每家每戶的必備品。但實際上，自己掏耳同去採耳的分別，唔只係誰操作的問題，背後涉及完全唔同的耳道護理邏輯。

耳道的自我清潔機制

耳道係人體少數具備自我清潔能力的部位之一。耳垢（學名耵聹）並唔係髒野，而係由外耳道皮膚分泌腺產生的物質，含有抗菌成分，保護耳道免受細菌、真菌及異物侵入。

更重要的係，耳道皮膚有一個獨特的「向外生長」特性。皮膚細胞由鼓膜向外耳道開口方向移動，順帶將耳垢、死皮及灰塵慢慢帶到耳道外緣。咀嚼、說話等下頜動作亦會協助呢個過程。

換言之，大多數人的耳垢會自動排出，唔需要主動「清理」。

棉花棒掏耳的3個主要問題

問題一：將耳垢推入更深

棉花棒的直徑通常比耳道入口窄，插入後反而形成一個「塞子」效應，將表淺的耳垢推向耳道深處。久而久之，耳垢在靠近鼓膜的位置積壓成硬塊，形成真正的耳垢栓塞。

問題二：刮走保護層

棉花棒同時會把耳道天然的薄薄油脂層擦走，令耳道皮膚失去保護，更容易乾燥、痕癢，甚至出現微細裂痕，增加感染風險。

問題三：養成依賴習慣

耳道感覺到有物體刺激，會增加耳垢分泌作為自我保護反應。愈掏耳，耳道愈覺得唔清爽，形成「每日要掏先覺得乾淨」的錯覺。

採耳同棉花棒的核心分別

甚麼情況下確實需要專業採耳

耳道自我清潔機制有其限制。以下幾類人耳垢特別容易積聚，確實需要定期找採耳店專業人士協助：

長期佩戴入耳式耳機或助聽器的人，耳垢自然外移的通道受阻，積聚機會大增。耳道形狀彎曲或較細的人，耳垢排出困難度更高。耳垢屬「濕型」（黏稠型）的人，自然排出比較慢。年長人士因為耳道皮膚移動速度減慢，積聚風險亦較高。

另外，如果你感到耳朵有悶塞感、聽力似乎輕微下降，或者耳道持續痕癢，亦值得去做個採耳評估。

香港人適合多久做一次採耳

耳垢分泌量因人而異，無統一答案，但以下係一般指引。更多詳細建議可參考採耳攻略資訊：

正常耳垢分泌人士，耳道自我清潔足夠應付，其實可以完全唔需要採耳。如果選擇做，三至六個月一次已過度充裕。耳垢分泌較多者，每一至兩個月一次較合適。長期佩戴助聽器或入耳式耳機的人，一個月至六週一次是常見建議。

記住，採耳過於頻密（例如每週），弊多於利。

正確的居家耳部護理方法

如果你唔打算定期去採耳，以下係在家安全護理耳道的做法：

洗澡時讓溫水自然流入耳道，讓耳垢軟化後自然流出，係最安全的家居清潔方式。擦乾時只用毛巾角輕輕擦拭耳道外緣可見部分，唔要插入耳道。

耳道專用滴耳液（如橄欖油耳液）可以定期軟化耳垢，協助自然排出，在香港藥房有售，使用前看清楚說明書。

禁止事項：棉花棒、髮夾、牙籤、鋼筆帽，任何細長物件都唔應該放入耳道。

幾時應該去睇醫生而唔係去採耳

有些耳道不適係醫療問題，唔係採耳可以解決的。以下情況應該先睇耳鼻喉科：

耳道有液體流出（可能係中耳炎）；耳痛伴隨發燒；突然聽力下降；耳鳴持續超過一日；有頭暈或平衡問題。

呢啲都係耳部或內耳系統問題的警號，採耳不單止無助，有時更可能令情況惡化。

幼兒及長者的耳部護理特別注意

幼兒耳道非常細嫩，連棉花棒的「棒頭」都可能造成傷害。兒童如有耳垢問題，由家長帶去兒科或耳鼻喉科處理是唯一建議做法，絕對唔好自行採耳。

長者耳道皮膚較脆弱，彈性亦下降，採耳時受傷風險相對高啲。如需採耳，應選擇手法輕柔、經驗豐富的師傅。

耳垢類型影響清潔方式的選擇

人的耳垢分兩種：乾型（呈薄片狀，東亞人較常見）和濕型（黏稠，歐美及非洲裔較常見）。

乾型耳垢一般較易自然排出，香港人多屬此類，採耳需求理論上較低。濕型耳垢黏性高，自然排出較慢，相對較需要定期清潔。不過實際情況仲要考慮個人耳垢分泌量及耳道形狀，最準確係請採耳師或醫生評估。

常見問題

用棉花棒掏一兩次有問題嗎？

偶爾一兩次機會不大造成嚴重傷害，但問題在於很多人日日掏，長期做累積傷害。建議完全戒掉棉花棒進入耳道的習慣，只用來擦拭耳廓外部。

耳道痕癢係咪代表要採耳？

耳道痕癢原因很多，包括耳垢積聚、耳道乾燥（反而係棉花棒用太多造成）、濕疹或真菌感染。唔係每次痕癢都需要採耳，如果痕癢持續，建議先睇醫生找出原因。

採耳後感覺更多耳垢，係正常嗎？

係的，採耳後耳道有時會暫時增加分泌作為自我保護反應，屬正常現象。一至兩週後會自然恢復正常。如果長期感覺採完即有更多耳垢，可能係採耳頻率太高的信號。

游泳選手需要特別護理耳道嗎？

游泳選手因為耳道長期接觸水，特別容易出現外耳道炎。建議游泳後用乾毛巾輕拭耳廓，並將頭側向兩邊讓水分自然流出。游泳耳塞可有效預防。如有反覆耳道感染，應求醫。

耳鼻喉科洗耳同採耳哪個更清潔？

兩者目的一樣，但方式不同。醫療洗耳用生理鹽水沖洗，可以觸及耳道各角落，適合嚴重積聚的情況。採耳以手工取出為主，技術好的師傅同樣有效，且更具感官享受。哪個更「清潔」取決於執行者的技術水平。